十四届全国人大三次会议民生主题记者会发布的消息显示,通过推进健康中国行动等,2024年中国居民的预期寿命已经达到了79岁,比2019年提高了1.7岁,提前实现了“十四五”国民经济和社会发展规划的目标要求。健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康作为治国理政的基本要务,把维护人民健康摆在更加突出的位置,明确了建设健康中国的大政方针和行动纲领,中国特色基本医疗卫生制度框架基本建立,健康中国建设持续推进,人民健康水平不断提高。
日前出版的《习近平关于健康中国论述摘编》(以下简称《摘编》)分10个专题,收入习近平总书记关于增进人民健康,建设健康中国相关重要论述292段。认真学习《摘编》,对于推动新时代我国卫生与健康事业发展,为以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业打下坚实健康基础,意义重大。
深刻认识和把握推进健康中国建设的重大战略意义
维护人民健康是我们党性质和宗旨的重要体现。习近平总书记指出,确保人民群众生命安全和身体健康,是我们党治国理政的一项重大任务。推进健康中国建设,是我们党对人民的郑重承诺,对我们的国家和人民、对中华民族具有重大的现实意义和深远的历史意义。各级党委和政府要把这项重大民心工程摆上重要日程,强化责任担当,狠抓推动落实。
我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起。早在党的第二次全国代表大会上,我们党就把保护劳动者健康和福利写入党的纲领。1931年,我们党在江西瑞金创办了第一份专业报纸《健康报》,宣传党的卫生工作主张,传播健康防病知识。新中国成立不久,毛泽东同志就强调,必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务,极力发展这项工作。在党的领导下,我们广泛开展群众性爱国卫生运动,有效控制了寄生虫病、烈性传染病和地方病,消灭了天花等传染病,人民健康水平不断提高。改革开放以来,我国卫生与健康事业加快发展。2009年3月,中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》,启动新一轮医药卫生体制改革,明确提出要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,确立了人人享有基本医疗卫生服务的目标。
2015年10月,党的十八届五中全会明确提出推进健康中国建设的任务,这是以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局作出的重大战略部署,吹响了全面推进健康中国建设总动员的号角。2016年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康。同年10月,中共中央、国务院印发实施《“健康中国2030”规划纲要》,健康中国建设的顶层设计基本形成。党的十九届五中全会把“全面推进健康中国建设”作为“十四五”规划和2035年远景目标的重大任务。2020年6月1日,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》实施,“国家实施健康中国战略”被写入法律,为健康中国建设提供了法治保障。党的十八大以来,我们用较短的时间建成世界上规模最大的医疗卫生体系,健全遍及城乡的公共卫生服务体系,我国人民健康水平显著提高。
人民健康是社会文明进步的基础。拥有健康的人民意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力。习近平总书记指出,现代化最重要的指标还是人民健康,这是人民幸福生活的基础。当前,由于工业化、城镇化、人口老龄化,由于疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。加快提高卫生健康供给质量和服务水平,是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求,也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高,人民群众更加重视生命质量和健康安全,健康需要呈现多样化、差异化的特点。人民群众不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服务更体贴,对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。面对人民群众多层次多样化健康需求,只有把保障人民健康放在优先发展的战略位置,融入经济社会发展各项政策,加快发展卫生健康事业,扩大优质健康资源供给,才能不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
健康问题涉及面广,宏观经济、交通、农业、教育、住房、就业等部门制定的政策都会对人民健康产生深刻影响。正因如此,习近平总书记要求各地区各部门要充分认识推进健康中国建设的重要地位和作用,各级党委和政府要增强责任感和紧迫感,把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,坚持问题导向,抓紧补齐短板,加快推进健康中国建设。
把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持走中国特色卫生与健康发展道路
坚持走中国特色卫生与健康发展道路。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是社会主义现代化的重要标志。经过长期努力,我们不仅显著提高了人民健康水平,而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路。这些都是我国改革开放和社会主义现代化建设重大成就的重要组成部分。人民健康既是民生问题,也是社会政治问题。习近平总书记指出,在推进健康中国建设的过程中,我们要坚持中国特色卫生与健康发展道路,必须把握好一些重大问题。一是要坚持正确的卫生与健康工作方针。卫生与健康工作方针要同一定时期人民健康需求相适应,针对一定时期卫生与健康事业发展的突出矛盾和问题。在深入分析我国卫生与健康事业发展大势的基础上,我们提出了新形势下我国卫生与健康工作方针,即以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,把健康融入所有政策,人民共建共享。这个方针的根本点是坚持以人民为中心的发展思想,坚持为人民健康服务,这是我国卫生与健康事业必须一以贯之坚持的基本要求。二是要坚持基本医疗卫生事业的公益性。“人命至重,有贵千金。”卫生与健康事业涉及每个人的生命安全和千家万户的幸福安康,无论社会发展到什么程度,我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上,不能走全盘市场化、商业化的路子。三是要坚持提高医疗卫生服务质量和水平。基本医疗卫生服务是指医疗卫生服务中最基础最核心的部分,应该主要由政府负责保障,全体人民公平获得。四是要坚持正确处理政府和市场关系。科学界定政府和市场的边界。政府投入要重点用于基本医疗卫生服务,不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。
完善人民健康促进政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。人民健康是社会文明进步的基础。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高,人民群众更加重视生命质量和健康安全,对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。使全体中国人民享有更高水平的医疗卫生服务也是我们两个百年目标的重要组成部分。习近平总书记深刻指出,要坚持人民至上、生命至上,把保障人民健康放在优先发展的战略位置。经济要发展,健康要上去。人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。要大力发展健康事业,为广大老百姓健康服务。要树立大卫生、大健康的观念,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,关注生命全周期、健康全过程,努力全方位、全周期保障人民健康。
重视重点人群健康。习近平总书记强调,重视妇幼、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群健康。要完善计划生育服务管理,保障妇幼健康;加强儿科教育和培训;坚持医养结合,为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务;完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系,努力实现残疾人“人人享有康复服务”的目标;以在城镇稳定就业、长期居留和新生代农业转移人口为重点,关注流动人口健康问题。习近平总书记特别关心未成年人健康,多次就“小胖墩”“小眼镜”等问题作出批示指出,提高人的健康素质,青少年是黄金期。家庭、学校、社会等各方面都要为少年儿童增强体魄创造条件,促进未成年人身体健康、心理健康、心灵健康,让孩子们健康成长。
完善新时代人口发展战略。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视人口问题,根据我国人口发展变化形势,作出逐步调整完善生育政策、促进人口长期均衡发展的重大决策,先后提出实施单独两孩政策、全面两孩政策、三孩生育政策及配套支持措施。这是站在中华民族长远发展的战略高度促进人口均衡发展的重大举措。还提出要认识、适应、引领人口发展新常态,健全人口发展支持和服务体系,完善生育支持政策体系和激励机制,完善发展养老事业和养老产业政策机制,坚持积极应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合。
倡导健康文明的生活方式,营造绿色安全的健康环境。建设健康中国,既要靠医疗卫生服务的“小处方”,更要靠社会整体联动的“大处方”。习近平总书记指出,最好的医生是自己。要树立大卫生、大健康的观念,教育引导人民群众树立正确健康观,倡导“每个人是自己健康的第一责任人”的理念,促进全社会关注健康、重视健康,提升全民健康素养,倡导人民群众形成文明健康绿色环保的生活方式。良好的生态环境是人类生存与健康的基础。习近平总书记指出,美丽中国就是要使祖国大好河山都健康,使中华民族世世代代都健康。要以解决损害群众健康突出环境问题为重点做好环境保护和治理,继承和发扬爱国卫生运动优良传统,全面改善人居环境,加强公共卫生环境基础设施建设,加强食品安全监管,加强安全生产工作,健全公共安全体系,努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。
全面深化医药卫生体制改革,促进医疗、医保、医药协同发展和治理
实行医疗、医保、医药联动,是深化医药卫生体制改革的重要目标。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持用中国式办法解决医药卫生体制改革这个世界性难题,我们围绕重要领域和关键环节,着力推进分级诊疗制度建设、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度五项基本医疗卫生制度建设,在多个基础性、关联性、标志性改革上取得新突破,方向正确、路径清晰、措施得力、成效显著。
我们党是全心全意为人民服务的党,我们国家是人民当家作主的社会主义国家,这就决定了我们必须坚持基本医疗卫生事业的公益性,坚持政府主导,强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任。政府投入要重点用于基本医疗卫生服务,不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。要深化以公益性为导向的公立医院改革,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,加大公立医疗卫生机构建设力度,推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,实现优质医疗卫生资源普惠共享。习近平总书记指出,要强化基本医疗卫生事业公益属性,深化医疗服务价格改革,建立合理补偿机制,稳定调价预期,确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续,提高医疗卫生为人民服务质量和水平。
中医药学是我国各族人民在长期生产生活和同疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族的健康养生理念及其实践经验,是我国具有独特理论和技术方法的体系。习近平总书记指出,要加强中医古籍、传统知识和诊疗技术的保护、抢救、整理。做好中医药守正创新、传承发展工作,建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式,积极推进中医药科研和创新,注重用现代科学解读中医药学原理,使之与现代健康理念相融相通,服务于人民健康,使传统中医药发扬光大。
广大医务工作者是人民生命健康的守护者,也是推动卫生健康事业发展的重要力量。习近平总书记指出,从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手,调动广大医务人员积极性、主动性、创造性。2017年11月,国务院批复同意自2018年起将每年8月19日设立为“中国医师节”,2018年8月首个“中国医师节”之际,习近平总书记又作出重要指示,要求各级党委、政府和全社会都要关心爱护医务人员,形成尊医重卫的良好氛围;希望广大医务人员不断为增进人民健康作出新贡献,为健康中国建设谱写新篇章。
坚持预防为主,构建起强大的公共卫生体系
重大疾病防控是保障人民健康的关键一环。我国是有十四亿多人口的大国,保障公共卫生安全,防范化解重大疫情和突发公共卫生风险,事关国家安全和发展,事关社会政治大局稳定。古人说:“良医者,常治无病之病,故无病。”习近平总书记强调,预防是最经济最有效的健康策略。要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,强化重点人群和重大疾病综合防控,最大程度减少人群患病,实现从以治病为中心转向以人民健康为中心,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。要立足更精准更有效地防,坚持常备不懈,将预防关口前移,改革完善疾病预防控制体系,完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制,创新医防协同机制,健全联防联控机制和重大疫情救治机制,从源头上预防和控制重大疾病。“病非一朝一夕之故,其所由来渐矣。”对于慢性病,要以癌症、高血压、糖尿病等为突破口,加强综合防控,强化早期筛查和早期发现,推进早诊早治工作,推进疾病治疗向健康管理转变。
加强公共卫生服务体系建设、及时稳妥处置重大新发突发传染病,是国家治理体系和治理能力现代化的重要目标和任务。习近平总书记指出,全面提升防控和救治能力,织密防护网、筑牢筑实隔离墙,才能切实为维护人民健康提供有力保障。要从顶层设计上提高公共卫生体系在国家治理体系中的地位,在理顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力等方面加大改革力度,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。要加大公共卫生投入力度,完善公共卫生服务项目,充实中央、省、市、县四级公共卫生机构,加强农村、社区等基层防控能力建设,加强专业人才培养和队伍建设。要优化医疗资源合理布局,加强传染病救治能力建设,提升应急医疗救治储备能力,建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制,完善平战结合的疫病防控和公共卫生科研攻关体系。要加快构建系统完备、科学规范、运行高效的公共卫生法律法规体系,健全权责明确、程序规范、执行有力的疫情防控执法机制,全面提高依法防控依法治理能力。要重视生物安全风险,提升国家生物安全防御能力。
公共卫生安全是人类面临的共同挑战,人人享有健康是全人类共同愿景,也是共建人类命运共同体的重要组成部分。近年来,中国同世界各国携手合作、共克时艰,秉持人民至上理念,积极参与世界卫生组织应对各项公共卫生挑战的努力。习近平总书记多次表示:中国愿同国际社会一道,密切公共卫生领域交流合作,携手应对全球性威胁和挑战,推动共建人类卫生健康共同体,为维护各国人民健康作出更大贡献。全面展示了我国国际人道主义和负责任大国形象。
保障人民健康是一个系统工程,需要长时间持续努力。党的二十大报告指出:“把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策。”党的二十届三中全会《决定》提出“实施健康优先发展战略”。这标志着我们党对健康问题的认识达到了新的高度。我们要结合学习《摘编》,深入贯彻党的二十大和二十届三中全会精神,全面推进健康中国建设,为以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业打下坚实健康基础。
(作者单位:中共中央党史和文献研究院)
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