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吴玉韶:实施积极应对人口老龄化国家战略 推动养老事业和产业高质量发展(4)

三、树立“积极老龄观、健康老龄化”新理念

美国麻省理工学院老年实验室创建者、主任约瑟夫·库格林指出,我们当前的老年观并非固有,而是由社会制度和医疗实践在一个世纪以来建构而成的。它影响人们度过自己老年期的方式,也影响他人看待老年人的方式。

老龄观包含两个部分,一是实质老化,即身体功能上的退化;二是建构老化,即我们自己建构了一套制度促进老化,比如退休制度、老人年龄标准、社会刻板印象等。如何破解建构老化带来的影响?2021年,习近平总书记指出,贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程。这里说的是“经济社会发展全过程”,而不是仅仅局限于养老服务领域,可见树立“积极老龄观、健康老龄化”新理念的重要性。

国际社会提出三个比较先进的理念:一是健康老龄化;二是积极老龄化;三是老年人原则。国内对老年人原则的关注较少,但其实它是这三者中层级最高的,前两个是世卫组织提出,经世界老龄大会确认的,只有老年人原则是联合国大会通过的。

老年人养老要有“五有”:一是“老底”,要有养老的资金;二是“老体”,要有一个健康的身体;三是“老伴”,虽然年轻时总是吵吵闹闹,但是人老了以后,就能越发认识到伴侣的重要性;四是“老屋”,要有一处养老的居所;五是“老友”,要保持一定的社交频率。我认为,还应该加上新理念,要引导老年人树立积极向上的养老理念。著名作家米兰·昆德拉说过,老人是对老年一无所知的孩子。老年人虽然比年轻人经历了更多世间百态,但也没有老过,面对如何养老这一崭新话题,也需要学习。所以,要面向老年人,开展树立积极老龄观教育活动。

(一)树立积极养老观

要有养老的追求、梦想和规划。没有目标,死亡就是老年人唯一的目标,所以老年人一定要有新目标,来代替死亡这个唯一目标。

不能放弃人生,要继续成长。人生中可以获得的健康快乐,远超我们的想象,所以不要给自己的人生设限,身体的老化虽然不可避免,但是精神可以永葆年轻。心理学家荣格曾说过,你生命的前半辈子或许属于别人,活在别人的认可中;那把后半辈子还给自己,去追随你内在的声音。心理学家艾伦·朗格提出,衰老是一个被灌输的概念,老年人的虚弱、无助、多病,常常是一种习惯性无助,而不是必然的生理过程。她得出的结论是,专注力是与岁月对抗的力量。

老年人很容易产生无价值感、无意义感,要想找到生活的意义,就要树立明确的老年目标。美国芝加哥拉什大学医学中心的研究发现,生活中有很强目标的老人,患大面积脑梗塞的概率比其他老人低44%。日本也有研究发现,有目标且积极付诸实践的老人,早亡风险比其他人低50%。我编了一句顺口溜:养老养老,越养越老;干活干活,越干越活。工作、学习是最好的养老,专心致志做养生以外的任何一件事是最好的养生。老年人千万不能专职养生,因为太过关注养生很容易发展成过度医疗。世界卫生组织统计,全球约有七分之一的老年人不是死于疾病和衰老,而是死于过度用药。

(二)树立主动健康观

世界卫生组织提出健康老龄化三要素,身体健康、心理健康和社会适应良好。老年生活的幸福与否,不仅取决于身体情况,还受到心理情况和社会适应情况的影响,而这两者是我们一直忽略的。老年人健康素养低,是老年健康领域遇到的最大问题。想要健康却找不到办法,是绝大多数老年人的真实写照。

世界卫生组织给出健康公式:100%健康=生活方式(60%)+环境(17%)+遗传(15%)+医疗(8%)。其中,医疗的占比最低,而绝大多数老年人寻求健康的方式只有医疗。将健康直接等同于医疗、衰老等同于疾病,过度用药、过度治疗,只跳广场舞却不进行力量训练,这些是当前存在的健康误区。

健康中国战略中,“主动健康”是非常重要的战略思想。公民是自己健康的第一责任人,要以健康素养的提高促进主动健康。要主动学习生老病死的规律性知识,了解医疗技术的局限性,增强管理自身健康的主动性。

责任编辑:范璧萱校对:李天翼最后修改:
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