【理想中国故事】潘守东 | “袖珍宝宝”闯关记

【理想中国故事】潘守东 | “袖珍宝宝”闯关记

75年风雨兼程,75载砥砺前行。在这个波澜壮阔的发展历程中,各条战线涌现出一批又一批英雄模范,他们都是时代发展、国家强大、民族复兴的见证者、开创者、建设者。他们用自立自强、奋发有为诠释了一代人的风采,唱响了“强国复兴有我”的赞歌!为展现首都各行各业携手新征程共书新答卷、助力新时代首都高质量发展的奋进姿态,展现北京全市基层一线人民群众奋力推进中国式现代化谱写新篇章的精神风貌,宣讲家网特推出10集“理想中国”百姓故事(双语版),向伟大祖国75周年华诞献礼。本期推出潘守东讲述的《“袖珍宝宝”闯关记》故事。

主讲人:

潘守东

首都儿科研究所麻醉科主任

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我叫潘守东,是首都儿科研究所麻醉科主任。

我们麻醉医生,不只是打一针麻醉这么简单,实际上是在病人麻醉状态下,要始终守护在病人身边,把病人的生命体征、手术的安全维持在我们的手里。

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我们在一年前收治了一个600克超低体重的早产儿。正常的足月新生儿出生的时候,体重一般是在3000克左右。这个病人在刚出生的时候就有双肺的呼吸窘迫综合症,出生后第四天就有非常严重的腹胀,所以在气管插管状态下,被转送到我们医院。

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经过诊治,我们发现她需要立即做开腹探查术。麻醉的难点在于,她的体重特别轻,术中麻醉药物的精准控制要求特别高,稍微一点计量误差就会造成苏醒延迟。再一个,体重特别轻表明她全身的血容量特别少。600克体重的全身血容量大概也就是在每公斤体重80毫升左右。那么,只要出5毫升的血,她就会进入循环休克的状态,这对麻醉医生维持术中安全生命体征的要求就非常高。

对我们来说,这么小的病人真是第一次遇到,也真是一次非常大的考验。在我们多学科团队的努力下,她的整个手术还是很成功的。她在术中确诊为是“肠穿孔”,我们给她做了一个肠造瘘术,这也是新生儿内科、外科经常做的手术。

手术之后,她顺利进入ICU,虽然还是需要机械通气来辅助呼吸。但是后来,她一直很难拔管。经过我们进一步的术后完善检查发现,她还存在比较严重的先天性心脏畸形。所以,我们还需要给她做一个更加复杂的心脏手术。因为心脏手术的级别比开腹手术高,我们要在术中进行更高级的监测,也就需要给她做动脉的穿刺支管。

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她的动脉的直径可能还不到1毫米,这对我们来说,挑战就很大。我把所有的注意力都集中到动脉上,仔细感知动脉,在感知到之后毫不犹豫、一针见血,完成了动脉的穿刺支管,为随后的心脏手术提供了坚实保障。

手术之后,她的心肺功能迅速好转,在术后第12天撤离了呼吸机。本来,她可以在新生儿内科慢慢发育长大,没什么别的问题了。但是在后续的定期常规眼底病变筛查时,我们还发现了早产儿视网膜的病变。所以,我们又与眼科医生一起讨论,并在她出生2个月时合作完成了眼科手术。这个小朋友几乎经历了早产儿成长过程所有的合并症,我们医生也日夜守护了她110天。

首都儿科研究所是中国第一家儿科医学研究所,至2024年已建所66周年,累计救治患儿1亿人次以上。我们都由衷地希望,每个孩子都能生活得幸福美好,回归到正常的生活中去;每个孩子都能享受到全世界最好的儿童医疗健康保健服务。

责任编辑:王瑱校对:张一博最后修改:
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