中国理论网：始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置 − 要闻 − 理响中国 − 重大主题专题 − 专题 − 宣讲家网

摘要：人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是实现人民幸福和自由全面发展的重要前提，健康之于民族、国家和人民的重要性不言而喻。

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是实现人民幸福和自由全面发展的重要前提，健康之于民族、国家和人民的重要性不言而喻。党的二十大提出，推进健康中国建设，要“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。”[1]新时代如何把保障人民健康置于优先发展的战略位置？我们从这四个方面来进行阐述。

一、必须坚持把人民群众身心健康和生命安全放在第一位

“以人民为中心”的价值观和治国理政新理念体现在中国共产党始终将人民健康放在突出重要的位置。2016年8月，在全国卫生与健康大会上，习近平总书记指出，“我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起。”[2]健康关乎人的生命、关乎人的生活，是人民最基本的权利，中国共产党的初心和宗旨就是为人民服务。确保人民群众身体健康和生命安全，始终是我们党一以贯之的价值理念和执政追求。2013年4月，H7N9禽流感疫情暴发之际，习近平总书记就做好疫情防控工作作出重要指示，明确要求，要“坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”[3]，自此以后，这一要求俨然成为指导我国进行灾害防控、救灾救险工作根本准则和基本遵循。2014年12月，习近平总书记在江苏镇江市丹徒区世业镇卫生院调研时指出：“没有全民健康，就没有全面小康。”[4]2015年，习近平总书记对埃博拉出血热疫情防控总结表彰时作出重要指示：“希望军地各方面始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置”[5]。

2016年８月，在全国卫生与健康大会上，习近平总书记发表重要讲话强调，“要把人民健康放在优先发展的战略地位”[6]。2018年7月，习近平总书记对吉林长春长生生物疫苗案件高度重视，他指示：“要始终把人民群众的身体健康放在首位，……全力保障群众切身利益和社会安全稳定大局。”[7]在2020年新冠肺炎疫情发生后，习近平总书记更是多次明确强调，“各级党委和政府必须按照党中央决策部署，全面动员，全面部署，全面加强工作，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓。”[8]2020年９月，在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上的讲话中，习近平总书记强调，“要把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位全周期保障人民健康，加快建立完善制度体系，保障公共卫生安全，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会发展模式和治理模式，实现健康和经济社会良性协调发展。”[9]2021年３月，在看望参加政协会议的医药卫生界教育界委员时，习近平总书记再次强调，为人民提供全方位全周期健康服务。2021年3月，习近平总书记在福建考察时强调，“要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，……织牢公共卫生防护网，推动公立医院高质量发展。”[10]在世界经济论坛“达沃斯议程”对话会、亚太经合组织第二十七次领导人非正式会议和联合国成立75周年系列高级别会议等国际会议中，习近平总书记指出，中国将始终坚持以人民健康为中心，践行人民至上、生命至上的理念，为保障世界人民的生命安全和身体健康积极贡献中国力量。由此可见，中国特色卫生与健康事业不仅集中体现了以人民健康为中心的发展思想，而且也充分彰显这一伟大事业的世界视野和深切的人类情怀。

二、必须毫不动摇地贯彻和践行以人民健康为中心的发展理念

民之所愿，我必行之。“党中央坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位。”[11]各级党委和政府要提高思想认识，不折不扣地贯彻执行党中央决策部署要求，坚持以人民健康为中心，齐抓共管，组织动员，协调各方，促进卫生与健康事业发展。2019年6月，《国务院关于实施健康中国行动的意见》规定，为推进健康中国建设，成立“健康中国行动推进委员会”，推动卫生与健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。2020年6月开始实施的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》作为我国卫生健康领域的第一部基础性法律，其中第一章第六条规定“各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位”，“全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。”[12]对于任何有碍卫生健康事业发展、有损人民群众健康的言行都坚决予以批评和制止。在制定各项政策时，各级各部门要始终将人民健康放在心中，自觉“将健康融入所有政策”[13]，任何政策的制定和试行都要以保障人民健康为第一要务和首要原则。政策出台优先考虑人民卫生健康需求和健康权益保障。经济政策、政治政策、文化政策、社会政策和生态政策分别要为人民健康提供物质基础、制度保障、精神食粮、社会服务和生活环境，“五位一体”总体布局都要围绕和服务于健康中国建设。

党的十八大以来，2000多万贫困患者得到了分类救治。数以千万计的特困群众和残疾人都得到了相关卫生健康保障和照顾。自2020年新冠肺炎疫情暴发以来，作为中共中央总书记的习近平最为牵挂的就是人民群众的生命安全和健康问题，他围绕疫情防控、经济恢复、保障民生等工作多次发表重要讲话和作出重要指示，为坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战提供了根本指导和基本遵循。对疫情防控和人民健康，习近平总书记强调，“各级党委和政府及有关部门要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”[14]，“始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”[15]，“无论年龄再大、病情再重我们都绝不放弃”[16]。我国抗击疫情所取得的巨大胜利，充分彰显了以人民健康为中心的发展思想的正确性和中国特色社会主义制度的优越性。

三、必须坚持把人民卫生与健康事业融入所有政策和制度创新之中

民之所系，政之所向。人民卫生健康事业事关最广大的人民的切身利益，既是一项极为重要的民生工作，也是一项极为重要的民心工程。在推动人民卫生与健康事业发展的健康中国战略中，不仅有理念引领和战略安排，而且又有具体的政策安排，那就是推动卫生与健康事业发展、保障认为健康要“完善国民健康政策”“将健康融入所有政策” [17]，并推进相关领域制度体制的改革创新。鉴于影响健康因素的综合性，世界卫生组织（WHO）最早提出了“将健康融入所有政策”（Health in All Policies,HiAP）的卫生与健康理念。这一理念提供了一种旨在促进健康与健康公平的公共政策制定方法。我国在2013年正式引入“将健康融入所有政策”理念，将其作为推进人民卫生与健康事业发展的重要指导思路。在2016年８月举行的全国卫生与健康大会上，习近平总书记明确提出要“将健康融入所有政策，人民共建共享”[18]。以此为指导，同年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，把“将健康融入所有政策”作为全面深化改革的重要内容，要求各部门各领域各行业共同行动形成促进人民健康的政策合力。为此，要将健康理念贯穿和融入各个部门制定的政策及其政策制定的全过程；建立和健全多部门共同参与卫生与健康事务协商和调处和机制；加强对各部门制定的政策及制定政策过程的监督和评估等。

中国共产党提出的将健康“融万策”，即融入所有政策是新时代卫生与健康工作战略的一次重大创新和调整。“坚持把‘人人健康’纳入经济社会发展规划目标”[19]是我国人民健康事业建设的原则之一，这一原则在《“健康中国2030”规划纲要》中体现为“将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程。”[20]健康“融万策”吸收和借鉴了国际社会，尤其是世界卫生组织倡导的卫生与健康治理的先进理念和政策方法，同时“融万策”的提出也标志着中国共产党对卫生与健康事业发展的规律性认识的深刻和科学。卫生与健康事业发展和医疗卫生领域的改革本来是一个系统工程，这一工程牵涉面众多，首先包括政治、经济、社会、文化和生态文明等五个方面的政策，在这五大类政策中还可以细分出更多的政策。显然，单一的政策措施很难应对一个系统的工程，必须发挥政策“合力”作用。全面、全方位、全周期保障人民健康、促进卫生与健康事业发展，必须依靠各部门、组织和机构等，凝聚起推动卫生与健康事业大发展的磅礴之合力。

四、必须坚持让人民可以接受公平、可及性的健康服务

习近平总书记指出，“实现社会公平正义是我们党的一贯主张，公平正义是中国特色社会主义的内在要求。”[21]“公平”主要是指对每个个体、每个人群，包括贫困人口、残疾人等特殊群体的卫生与健康权益给予同等的重视和对待。中国共产党的初心和宗旨以及社会主义国家性质要求国家的卫生与健康事业必须保障人民群众健康权益获得的公平性，在事关人民群众切身利益的基本公共卫生和健康服务方面实现均等化。我们强调卫生与健康事业发展的社会主义属性，势必认可这项伟大事业发展的公平原则和要求。中国特色卫生与健康发展道路必须体现公平正义。卫生与健康事业关系国计民生、关系千家万户的幸福，保证健康事业的公平性，不仅是我们党带领全国人民实现共同富裕目标的前提，而且也是我国社会主义特色和社会主义优越性的重要体现。我们党始终将公平性贯穿卫生与健康事业发展全过程，服务和保障每一个人民群众的身心健康，特别是注重和保障妇、幼、老、残等特殊群体权益；另外，对流动人口和特困群众的卫生健康权益给予特殊关怀和保障。

卫生与健康服务的可及性，主要体现在卫生与健康服务保障的实际到位状况和实际获得情况，即一个国家的卫生与健康系统能够有组织地、迅速地、持续地为人民群众提供易得的相对均衡的医疗健康服务。就卫生与健康服务而言，“可及”内在地包含资源供给上的可供、距离上的可达、经济承受上的可担。简而言之，“可及”要求实现和做到医疗卫生资源充足、人民群众看病出行方便、费用低廉可负担；也要求卫生与健康领域的发展能够实现城乡区域均衡，卫生与健康覆盖全国每个地区和全国每一个公民个体。

党的十八大以来，习近平总书记先后提出“健康扶贫”“医疗资源下沉”“加强农村医疗卫生建设”和“两不愁三保障”等系列重要主张，都是基于缩短城乡基本医疗服务差距、提升农村医疗可及性的深邃考量。习近平总书记还强调要以医疗卫生体制改革为重点，加强对医疗机构特别是公立医院的监督和管理，通过健全药品供应保障制度、药品价格管理办法等制度严格规范医疗机构的收费标准，遏制我国出现的“以药养医”“医药逐利”的不良苗头。同时，通过扩大医疗保险的受众群体和医疗保险的报销范围，加大基层人才引进力度和推动医疗卫生服务向基层下沉等方式，让人民群众真正感受到公平可及的医疗健康服务。我国卫生与健康的可及性在全力抗疫过程得到了充分的体现和很好的诠释。面对突如其来的新冠疫情，习近平总书记强调要全力以赴救治感染患者、及时收治所有确诊病人，不能因为救治费用问题耽误患者救治，“党中央明确了新时代党的卫生健康工作方针，把为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务作为基本职责”[22]。

【基金项目“新时代中国特色卫生健康战略思想研究”成果】

【作者系广西中医药大学马克思主义学院研究员，法学博士，从事马克思主义中国化研究。】

注释：

[1]《高举中国特色社会主义伟大旗帜为全面建设社会主义现代化国家而共同奋斗》，人民出版社2022年版，第48—49页。

[2]《习近平在全国卫生与健康大会上强调把人民健康放在优先发展战略地位努力全方位全周期保障人民健康》，《人民日报》2016年8月21日。

[3]《习近平就做好H7N9禽流感疫情防控工作作出重要指示》，《人民日报》2013年4月20日。

[4]《习近平总书记系列重要讲话读本》，学习出版社、人民出版社2016年版，第218页。

[5]《习近平对埃博拉出血热疫情防控总结表彰作出重要指示》，《人民日报》2015年11月26日。

[6][7][13][17][18]《习近平谈治国理政》第二卷，外文出版社2017年版，第370、343、371、370、52页。

[8]《中共中央政治局常务委员会召开会议研究新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作》，《人民日报》2020年1月26日。

[9]《习近平在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上的讲话》，《人民日报》2020年9月23日。

[10]《在服务和融入新发展格局上展现更大作为奋力谱写全面建设社会主义现代化国家福建篇章》，《人民日报》2021年3月26日。