健康中国2030：为人民创造健康红利（3）

《纲要》开启人民健康新时代

健康是人类发展大势所趋。进入21世纪，国际社会先后提出千年发展目标（MDG）和可持续发展议程（SDG），都将健康作为核心指标。然而，无论是MDG还是SDG，都只是在描绘蓝图，并没有统一的行动纲领和落实方案。《纲要》是国际社会落实可持续发展议程健康方面目标首个国家行动方案，是我国积极参与全球健康治理、履行对联合国“2030可持续发展议程”承诺的重要举措。

从国际比较来看，少数发达国家曾提出健康国民目标，如美国、日本。中国在经济发展水平远低于发达国家的条件下，提出健康中国愿景和行动纲领，这充分体现了社会主义制度优势，即“集中力量办人民健康”大事。《纲要》的公布，是党和政府对全体人民的公开承诺、郑重承诺，也是必须要兑现的承诺，标志着党和政府的工作的确是“以人民为中心”。

《纲要》是健康中国建设的主线和依据，有了它才能纲举目张，集结全社会力量，实现激励相容与协同发展。党中央以世界眼光，顺应人类发展大趋势，主动作为，把建设健康中国作为面向现代化、面向未来、面向世界的重大国家战略，为政府、市场和人民共同努力提供奋斗目标和行动依据。《纲要》提出建设“以人民为中心”健康服务网络，进一步提高全体人民健康水平，努力实现人口健康服务“五个全”，这也是此次《纲要》最大创新点。

第一，健康中国是按照人的发展生命“全周期”来设计，即从胎儿到生命终结的全周期。从年龄维度看，包括婴儿出生前后期、幼儿期、儿童期、少年期、青年期、成年期、老年期、高龄期（80岁以上）；从健康指标来看，就是不断降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等核心指标。第二，各类健康服务“全过程”。包括全民医疗卫生服务、全民健康监测、全民健康教育、全民疾病预防、全民医疗卫生保障、全民健身服务、环境治理、食品药品安全等方面，使人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进的健康服务。第三，健康中国本质上是涵盖不同类型的“全人群”，包括少年儿童健康、中小学卫生健康、妇女健康、老人健康、少数民族人口以及其他特殊人群健康等，尤其是贫困地区学生和人口。第四，健康中国政策融入现代化“全局”，包括健康服务政策、健康保障政策、健康环境政策、发展环境产业政策、普及健康和健身生活知识教育政策等。第五，健康中国创造的健康福祉惠及“全体人口”，实现全体人民共同建设健康中国、共同分享健康中国，即共享共建。

为了满足全体人民多样化的健康需求，必须大力发展健康产业。“坚持正确处理政府和市场关系，在基本医疗卫生服务领域政府要有所为，在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力。”目前，我国健康服务业总规模占GDP比重刚刚达到6%，相当于发达国家平均水平（12.2%）的一半，仍处在较低水平。从更加积极的视角来看，我国健康产业有相当大的发展空间，这就需要推进供给侧结构性改革，促进健康产业发展，实现健康产业与其他关联产业的高度融合，形成覆盖全体人口、全生命周期、全健康服务领域的大健康产业布局，打造“知（健康知识普及）、防（预防为主）、医（医疗服务）、护（养护康复）、养（健身养生）”的全方位“大健康”服务网络和平台。通过发展中国特色的“大健康”产业体系，将有力推动健康事业与健康产业有机衔接，促进全民健身和全民健康深度融合，使健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。

（作者单位：清华大学国情研究院）