王丕琳：关爱女性，关注乳腺健康（4）

如何进行乳房的自我检查

接下来，我讲一下大家可能很关心的问题，乳房的自我检查。虽然现在乳腺癌比较多，但实际上乳房也有一个得天独厚的条件——长在皮外，专业术语叫长在体表。通过在体表的触摸或者观察，我们就可以看到大概有什么问题。就像我星期一收治的一位病友，这位病友今年42岁，经我检查，乳房有7×8公分的一个肿瘤，7×8是多大呢？是个大鸭蛋的大小，一般的鸡蛋也就是四五公分了，八公分这么大的东西她楞是没发现，说才发现了三天，并且还说是那天无意中碰到了，我说这心宽到什么程度呀！

这其实是可以发现的，一般来说，按照中国人正常大小的乳房，两公分左右一定能摸到。如果你的手感再好一点，估计能摸到一公分的。当然，我的手0.7、0.8公分的也能摸得着，那是有经验的医生的手。能发现一点几公分的东西，那也比七八公分强，一点几公分大小时还是一期乳癌，到七八公分就是三期乳癌了，那可就差得太远了。

那么我们怎么检查呢？首先要有一个时间，不是说哪天查都合适。大家有没有这个感觉或者习惯，每个月的乳房每天是不一样的？月经前会觉得胀一点。什么时候最松啊？月经后。月经前特别充盈、特别胀，有一些做内衣做得细的厂家会建议你说，其实女同志不能一个月30天都穿一个型号的内衣。就是说要有大小变化，月经前可能要穿大一号罩杯的，月经后再穿那个就不合适了，所以一个型号的内衣是不够的，起码要两个型号，一个大点，一个小的。小点是月经后穿，大点是月经前穿。

那么我们怎么检查呢？乳房最松弛的时候查，这时候查得比较清楚，所以最舒适的时间是在月经后一周或者十天内。那么什么时候开始检查合适呢？是从少女时期、幼儿时期？不是的，我们从青春期开始，在中国一般的青春期是14岁，14岁以后就开始检查吧。

检查时记住三个字：看、摸、挤，一看、二摸、三挤。首先是看，看什么？我建议大家把时间点确定，对着家里的穿衣镜，如果没有穿衣镜的，我强烈建议大家听了这堂课以后，回去给家里装一个穿衣镜。然后对着镜子看，放在卧室，最好放在卫生间，贴在墙上都行。看的时候，要充分暴露，内衣就不要穿了，最好是洗完澡以后，好好地看，前面弄一个镜子，安一个镜前灯，灯光充分，挺胸抬头，然后就对着镜子看。

 第一看，看乳房两边是不是一样大，会不会这边大了，那边小了。小的这边应该没问题，大的那边赶紧上医院。