全市社会养老服务情况调研报告（2）

（二）民间资本进入养老服务行业有待突破

经过几年的发展，我市的养老机构建设水平得到提升，但基本上还是以政府投入为主。人口老龄化的加快，使得单纯依靠政府投入和经办来发展养老服务事业的方式越来越不能满足日益增长的养老服务需求，国家和省提出了一些“民办公助”、“公办民营”、税费减免等优惠政策和鼓励办法，但原则性较强，落实难度大，尤其是土地优惠优先政策处于空白状况。同时在立项、审批方面没有出台简易程序，立项批复手续繁杂，导致项目立项建设寥寥无几，很大程度制约了民办力量的参与和发展。

（三）居家养老服务体系有待健全

1、居家养老服务底数不清。对于居家养老老人的服务需求，我市多数社区没有做过详尽的调查，现已设置的项目缺乏针对性，不能很好地满足居家养老老人的需求。

2、缺乏长效的经费保障机制。居家养老是一项长效工程，具有长期性和连续性，需要政府长效资金保障。而我市目前没有出台保障政策和措施，服务经费没有着落，制约了居家养老服务工作的开展。

3、居家养老硬件设施较缺乏。“星光老人之家”、“农村幸福院”等服务设施还比较缺乏。尤其是在部分社区办公用房尚未有效解决的情况下，社区老年服务硬件设施建设更加困难。由于缺乏强制性规划，新小区不愿配套，老小区难以配套，阻碍了居家养老服务业的发展。

4、社区医疗服务不能满足需求。老年人对医疗服务有特殊的要求。但目前，我市多数社区没有专门的社区门诊，老年人日常预防保健和常见病、多发病的诊疗通常都要到市市医院等大型医疗机构进行。社区医疗的不足，一方面给老年人的就医带来不便，增加老年人的支出，另一方面也占用了医院宝贵的医疗资源。

（四）老年活动场所配套有待提升

近年来，根据民政部实施的“星光计划”的统一部署，我市立足社区积极组织实施“星光计划”，在其辐射和带动下，全市各级加大投入，兴建了一批老年活动设施，城镇老年活动场所有了一定程度的改善。但老年人活动场所总数和覆盖率总体较低，且农村和城镇差别明显，农村大部分地方老人处于无组织活动，无活动场地的状况。现有的活动场所，也不同程度存在设施功能不完善、管理不规范、管理经费少、活动内容单调等问题，使老年人参与集体活动的愿望不能得到很好的满足，参加活动的积极性不高。

（五）养老服务队伍建设有待加强

近年来，我市在加强养老机构规范化管理和服务方面做了大量工作，但是，除了少数机构有为数不多的人员经过专业培训外，大量从业人员没有进行过专业培训，未获得从业资格，特别是农村敬老院和民营家政服务机构，对养护人员和居家养老服务人员的专业培训明显不足，不少养老机构存在管理不规范、服务不专业等问题。突出表现在：养老机构的服务人员，主要以下岗人员为主，管理人员有热情、有干劲，但缺乏工作经验和管理手段；服务人员肯吃苦、不怕累，但文化水平低、专业知识缺乏，精神慰藉、医疗护理等深层次助老服务更是匮乏。

三、下步工作建议

加快发展养老服务业，是积极应对人口老龄化、保障和改善民生的迫切需要，是全面建成小康社会的客观要求。党的十八大报告明确提出要“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业”。省政府也出台了《加快发展养老服务业的实施意见》，提出到2020年要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、布局合理、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系的发展目标。当前，要以国家和省相关政策为导向，抓住机遇制定符合我市实际的政策、措施，促进我市养老服务业发展。

（一）抢抓机遇，高起点规划，推动养老服务业发展

我市气候宜人、交通便捷、风景优美、民族风情浓郁，发展养老服务产业得天独厚。市委、市政府提出了建设三省区结合部医疗中心、养生中心的战略规划。要立足这一市情，结合我市养老服务业市场前景，对基本养老服务体系的内涵、服务范围及相关设施建设的功能定位、政府责任等问题进行深入研究，加快制定具有我市特点的养老事业发展总体规划。要尽快建立科学的养老服务需求评估制度，在此基础上，制定养老服务体系建设近、中、长期规划。要加强领导，切实将社会养老服务体系建设列入各级党委和政府的重要议事日程和目标责任考核范围，纳入我市经济社会发展总体规划。要像基础教育和医疗机构那样将各类养老机构、养老服务指导中心、居家养老服务站的建设布局，列入住宅小区配套公建项目，统一规划。养老服务经费列入财政预算，随经济增长逐年递增。