马辛： 压力管理与心理健康（5）

压力和家庭的关系。很多研究表明压力大的群体家庭关系是有问题的，因为压力大的时候对家人的关心程度减少了，对子女的教育程度减少了，甚至于夫妻之间的性生活减少了，有的甚至在家里发脾气。最后一定会给家庭关系带来问题，产生内疚、矛盾、冲突。

是压力与工作绩效的关系。这张表是不是特有意思的表？压力的最佳的状态应该是3到6级之间，或者说4到6级这个状态，这个期间是最好的，这个期间是正性的压力阶段，这个期间让我们感觉目标明确，也感觉很自信，有成就感，有幸福感，也很快乐。到7到8级这个阶段，就稍微有点问题了，这个阶段可能会表现烦燥、焦虑、容易发脾气，而且还很恐惧。这个阶段还会出现什么呢？对自己的能力产生质疑，这个活我能干吗？这个任务我接得过来吗？我能做到最好吗？而且还会对个人身份的归属感产生质疑，这时候就是恐惧、害怕、失败。我们怎么样把压力调到最佳阶段？如果我们很及时发现情绪变化了，就都要分析任务的复杂程度，梳理一下自己的能力结构，审视一下自己的人格结构，调整我们心理的内在动力，使我们的状态恢复到这一块的压力状态，给它恢复到最佳状态。这是我们今天的任务，怎样梳理完了让我们恢复到这里。

假如对这个情绪信号视而不见，时间一长就内化为我们的躯体症状，进一步就会形成恶性循环，我们要不理他，就真的出毛病了，抑郁症的问题就出现了。这个阶段我们不进行干预，就发展下一个阶段了，压力可能就9级以上了，这个阶段只要出现问题，就是疾病的问题了，那就不是心理帮助和心理干预了，就该医学干预了。什么叫医学干预？医学干预就是疾病状态了，医生要负责了。也就是说，自己对自己负责是在这个阶段，这是咱们自己和心理医生指导下负责的阶段。如果进入这个阶段，下边红的这个阶段，进入这个阶段就得医疗机构、医生来帮助了，医学干预就是要上药、药物干预了。这个阶段就会出现心情的低落、沮丧、没有意思、兴趣没有、没有愉快感、整日疲乏、自我评价低、自责、内疚、思考能力下降、睡眠障碍、饮食障碍、性欲减退、反复出现想死的念头。这不抑郁症吗？      当然，如果进入这个阶段，我们也需要识别。这个阶段有三大特征：隐蔽性，延迟性，变动性。我们从这个表上来看，如果出现情绪的体验，真是出现抑郁症的，应该1到3个月，也就是说起码我们自己觉得特别沮丧，刚才说到的那些症状表现我们都有，那我们赶快去求助医生，悄悄地找医生，谁也不知道，这个时候别人看不出来，这是我们自身体验的。如果出现躯体的症状了，包括睡不着觉、阵阵地出汗、消瘦、阵阵心慌，如果出现这些躯体化的症状，应该说我们的疾病到了第二个月和第四个月了。假如出现社会功能损害，你被人家看出来了，比如说烟灰缸里面全是烟，整天发脾气，决策优柔寡断，决策都做不了，整天丢三忘四、魂不守舍，如果到这个阶段了，基本上是第四个月到第八个月阶段了。在第四个月到第八个月，让大家能看得出来的时候，他的社会功能已经损害了50%以上。也就是说很难察觉的时候，社会功能损害在30%以下，很难察觉，模糊状态的时候是30%到60%，明显让人察觉的时候，他社会功能已经丧失了60%以上。所以说，我们自己感觉不好赶快去就诊，现在我们的治疗手段也很好，绝对不会说拖到社会功能受损的时候，好多职业一天班都不会让他损失，悄悄就把病治好了。