吴维库：心理健康和心理调适（2）

我们认为，人群中有15%属于健康人群，15%属于不健康人群， 60%到70%属于亚健康人群。什么叫亚健康？根据世界卫生组织统计，现代人心理疾患严重到什么程度了呢？当前世界上的主要疾病当中有五种是精神疾病，哪五种呢？第一，严重的抑郁症。抑郁症上升的趋势非常快，现在抑郁症的年发病率在3%到5%之间，100个人中可能有3到5个人。第二种叫重型精神分裂症。第三种叫双向情感型精神障碍，抑郁和躁狂交替出现，这个比抑郁症还麻烦。第四个是酒依赖。第五个是强迫性精神障碍，就是我们理解的强迫症。所谓强迫症，是强迫自己去想一些无关紧要的念头，或者从事一些毫无意义的行为，比如说强迫症患者老爱洗手。2003年的“非典”就产生了很多强迫症患者，他老洗手，老觉得脏，坐公共汽车，这么一摸，他就想象，哎呀，不得了了，好家伙，这个手什么细菌都有，有肝炎的，有感冒的，有艾滋病的，还有SARS病毒，可能还有禽流感，那怎么办？就洗手，洗洗洗。洗完了以后，他还要到空气当中来啊，他觉得整个空气弥漫着细菌，他不可能真空包装啊，还脏啊，怎么办？接着洗，洗完了还洗，他自己也知道毫无意义，但就是控制不住，所以从夜里12点一直洗到凌晨5点，还没洗干净，很痛苦。有些强迫症病人是数电线杆子，强迫自己老数，一二三四，毫无意义，数电线杆子有什么意义，他就是没法控制自己。回龙观精神病院有一个病人，每次进门一定是左脚先进，那么有时候比如说他走错了，右脚先进怎么办？他一定要退回来，重新进，这样才行。像这种强迫症的症状，其实我们很多人都有，举个例子，早上上班，你把门锁了，可走了几步，你又回去了，你觉得哎呀，我这门锁没锁？又回去看一看。晚上睡觉，你躺在床上，越想越睡不着，为什么？你觉得煤气没关，你一定要起来去看看煤气关了没有。开车回来，明明已经锁车了，进屋以后，老不踏实，我这车到底锁没锁？这是属于什么呢？这是属于人们的压力和心理负荷太大，导致一些行为的反应。当然，我们说，这种反应其实很多人都有，这种反应如果是偶发性的，易过性的，没问题，但要是重复的出现，那就是有问题了，比如说你老去看这个门锁了没有，回头看了不行，又回来，那就有问题了，这是强迫性的精神障碍。

进入二十一世纪以后，各类精神卫生疾病非常突出，精神障碍的医药费占全部医药费的1/5，超过了心血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，位居第一。具体的数字我们不得而知，但是可以想象一下，精神疾患者的医药费比癌症的医药费还要高，比呼吸系统的还要高。这已经很严重了，更严重的是，专家预计这个比例还得上升，到2020年，精神疾病的负担将上升到疾病总负担的1/4，也就是25%，而抑郁症是所有精神疾患中发病率最高的一种疾病，年患病率在全世界达到3%到5%，女性是8%到10%。联合国卫生组织的最新调查表明，全球目前有3亿左右的人口处于危险的抑郁当中。世界卫生组织的最新资料显示，到2020年，抑郁症将成为仅次于癌症的人类的第二大杀手。抑郁症最大的问题是什么？最大的问题不在抑郁症本身，而在于它无法去识别，它不像感冒，如果是感冒，你嗓子会疼，你会流鼻涕，你会打喷嚏，你会发烧，你就知道，我感冒了，我要去看大夫，看医生。可是，抑郁症这种东西没有很清楚的指标，你只是说我不快乐，我情绪很低落，我没有这种价值感，我没有快乐，我什么事也不想做，我的工作效率很低，我看书看不进去，看电视看不进去，我不想跟人说话，不想做任何事情，你怎么知道这是抑郁症？你不知道，你没法鉴别。所以，有很多的抑郁症患者由于忽略，由于没有及时的识别，导致病情的延误。根据统计，抑郁症最大的问题是自杀，85%抑郁症的病人有过自杀的念头，大约15%的抑郁症病人会自杀成功，这是很麻烦的。实际上，抑郁是很好治的，只要吃抑郁症的药，找医生做定期的心理咨询，很好治，但是你没有办法去识别它。再有，你自己可能得抑郁症，但不好意思说，这不像感冒，说我感冒了，我去看医生，得抑郁症了，你说要看医生，就会有压力，你不知道同事怎么看你，别人怎么看你。人家会说，这个人得精神病了，神经有问题了。另外，你所得到心理支持也很少。国外心理医生非常普及，1000个人里头有一个心理医生，社区里面是配备的，但是现在咱们国家没有，因此有了一些心理问题，不知道找谁去倾诉。社会上没有这种支持系统，所以很多东西会积压，从而导致不可收拾的后果。

我了解到有一个女学者，她到瑞典去访问，刚走了五天，上高二的女儿就跳楼自杀了。家里一直不敢告诉她，过了几个月，才通知她回来。假如这个母亲有一点常识，她女儿肯定会有一些征兆，母亲也可以采取一些措施，就有可能挽救女儿的生命。由于她不知道，只觉得女儿不开心，不高兴，小女孩嘛，会有什么心事，也没管，加上自己也忙，所以导致难以挽回的惨剧。名人由于抑郁症出问题的也不少，大家知道，张国荣就是由于抑郁症跳楼的。名嘴崔永元为什么离开“实话实说”栏目？因为他当时有严重的抑郁症，最严重的时候有人24小时监护。他当时说，我只有死才能快乐，才能解脱，我不死不行。最严重的五六天睡不着觉，头痛欲裂，炸开似的，所以，只有轮流看护他，不让他一个人呆着，最后还算不错，后来到外地呆了一段时间，调整回来了。所以说，这是任何人群都可能发生的疾病，无论他处于什么地位，连美国前总统克林顿，在莱温斯基案件之后也抑郁了好长时间。抑郁症它问题在哪儿？就是说，抑郁症严重到能够改变大脑的生化结构，把大脑里面主管积极思维的细胞抑制住，不让你去活动，消极思维占上风，所以你想什么东西都悲观，想什么东西都从负面的角度去想，别人看你挺好，自己觉得一塌糊涂。抑郁症最可怕的结果是自杀，全球每年有81.5万人死于自杀。